乾眼症
◎自己可察觉的 症状有︰眼睛乾涩、容易疲倦、想睡、会痒、有异物感、痛灼热感,眼皮紧绷沉重、分泌物黏稠,怕风、畏光,对外界刺激很敏感,暂时性视力模糊;有时眼睛太乾、基本泪液不足反而刺激反射性泪液分泌而造成常常流眼泪的症状,严重时眼睛会红、肿、充血。
当眼睛的泪液出问题,不能均匀地溼润眼睛表面而造成种种症状,就是「乾眼症」。值得注意的是,十多年前眼科门诊患者仅三成有乾眼症,而且多半是中老年人。但现在高达七成患者都有乾眼症,究其原因,环境污染源与温溼度变化、个人健康与压力,以及紧盯萤幕时间变长,都是致病共犯。
三高、压力、环境污染和「常用3C」是爆「乾」主因
以往乾眼症的原因多是由年龄与疾病引起,像是六十岁以上长者与停经后女性,因为泪腺管腔萎缩导致眼泪分泌减少,或是如僵直性脊柱炎、风溼性关节炎等风溼免疫疾病患者,因为白血球攻击泪腺,而使泪腺发炎以致于泪液难以分泌。相较之下,近年来乾眼症患者不仅人数成倍数攀升,而且原因更加多元,常见的因素有︰
❶环境因素
现在环境污染严重、空气品质差,污染源塞住泪腺使其分泌不出泪液,不只易引发乾眼症,更容易造成眼睛黏膜组织发炎,如角膜炎、结膜炎。
❷健康因素
泪液是血液中血清渗透到管线内而形成,而人数越来越多的三高患者血液油脂成分高、混浊,分泌的泪液自然较少,且泪液内抗体也较少,易增加乾眼症和感染风险。另外,当压力大时,荷尔蒙分泌改变,泪腺分泌减少,也会造成乾眼症。
❸习惯因素
例如「常用3C」的电脑族或低头族,因为紧盯萤幕而忘了眨眼,乾眼症就容易上身;尤其是必须待在无尘室里的竹科工程师,眼睛紧盯电脑或仪器,一分钟眨眼不到五次,甚至只眨二、三次,最容易引发乾眼症。临床上十个工程师就有六个有乾眼症,堪称竹科人的职业病。
乾眼症是必须长期治疗的眼睛疾病,病情会随着个人情况而不同。有些人除了觉得眼睛痠痛乾涩,还会有异物感,甚至影响作息,长期忽略还会造成角结膜病变而影响视力。
有没有乾眼症,得先经过眼科医师做泪液分泌试验,才能确定泪液分泌是否过少。一旦确定有乾眼症,必须定时滴人工泪液,较严重的患者,每小时就要点一次;目前市面上也有贩售人工泪液,可以自行购买使用,但要注意有些人工泪液含有防腐剂,因此就算要自行购买,至少看过眼科医师再使用,较能确保安全。
3撇步有效预防乾眼症
Tip1. 补充好油
眼睛爆乾!三高、空污、3C伤眼,医师3撇步抗乾涩
眼泪分3层,最表面10分之1是油层,主要功能在保护底下10分之8的水层,而盖在眼角膜上的10分之1则是黏液层,帮助水分抓住眼球表面,而 乾眼症患者9成主因在「坏油」,因为油层挥发,下面水层随之减少,因此建议多补充鱼油及亚麻仁油,转变成好油,增加泪油层功能。
Tip2. 人工泪液
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人工泪液可加强水层和黏液层,严重的患者每小时就要点1次;一旦罹患乾眼症,建议最好少戴隐形眼镜,如果一定要戴,请和医师讨论如何搭配使用人工泪液。
Tip3. 使用热敷眼罩
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热敷可让泪腺不易阻塞,而且可以增加局部血流,改善组织内氧气含量,以及降低造成发炎的化学物质,减低局部的痠痛感觉;理想的热敷应该在40℃∼ 45℃之间,且注意热敷前一定要先拿掉隐形眼镜。

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